我州推行医疗保险总量控制付费方式

本报讯我州扎实做好医保控费工作，在医疗保险总额控制付费方式改革试点工作的基础上，坚持分类指导，坚持探索创新，加强对付费方式改革探索，在部分定点医疗机构中推行医疗保险总量控制付费方式改革，确保合理有效地控制医疗费用和城乡居民“看病贵，看病难”的问题得到有效缓解。

医疗保险总量控制付费方式改革的推行，既是贯彻省、州医改工作的具体要求，也是贯彻落实省业务部门推进医保复合型支付方式改革的具体体现，我州推行此方式是以“实现全州医保基金收支平衡和可持续发展”为目标，综合全州医疗保险基金收支预算、定点医疗机构的类别和级别、服务能力、次均费用及医护人员数量、面积、设备等因素，确定了黄南州福利慈善康复医院等10家定点医疗机构医疗费用年度总量控制指标，实行按月支付、超支不补的结算方式，敦促各定点医疗机构加强自主管理，减少过度医疗、重复检查、重复治疗和挂床住院的现象。